新华网长沙7月1日电为了争抢病人，几家医院的急救车你追我赶；真假难辨的外形，伪造的运营文件，“黑救护”屡禁不止，安全隐患突出；应急车道被占，急救车路权难保障，导致“急救车不救急”……目前，一些城市120急救体系乱象丛生，对患者权益和安全构成很大的威胁。

　　乱象一：“抢”病人　医院救护车各自为政

　　发生一起事故后，多辆急救车一路呼啸着赶往现场；为了“抢”病人，几家医院的急救车争分夺秒、你追我赶……不少群众向记者反映，为了争抢病人“资源”，许多医院违规自行设立急救电话，形形色色的各种“山寨120”给市民带来诸多困扰。

　　记者了解到，国家对于规范120急救服务联合发文规定，一个城市不允许存在两个120。120是院前急救唯一特服呼叫号码，未经卫生行政部门批准，任何医疗机构不得擅自设置任何其他形式的急救电话。

　　然而实际情况是，在许多城市，非法120早已“泛滥成灾”。一出现交通事故，同时几家医院派车“争抢病人”的情况比比皆是。医院为争抢病人“各自为政”，不仅影响正常救援效率，也严重浪费宝贵的急救资源。

　　乱象二：“黑救护”盛行　监管存“真空”

　　近期，记者在长沙几家大医院的门口、厕所发现，一些“黑车”车主将联系电话涂在角落。记者拨打了几个黑车的电话，这些黑车费用都在每公里10元左右。

　　在中南大学湘雅三医院神经内科住院的病人廖老爹告诉记者：“由于便宜，有些病人和家属在等不到正规救护车的情况下，贪图便宜就上了黑救护车。”

　　据了解，在我国大部分城市，正规120急救车在市内出车5公里（含5公里）内每次收取出车费约为30元，超过5公里每公里加收1.5元（含往返里程），这还不包含医护人员出诊费、用药、应急处理费用等。而急救车的费用是无法用医保报销的。

　　记者调查了解到，黑车巨大的安全风险不得不让人担忧。一旦出现事故，由于没有正规的合法身份及手续，黑车车主往往会逃之夭夭，受害的只能是病人及其家属。

　　湘潭大学公共管理学院副教授盛明科认为，“黑救护”的监管涉及多个部门，救护人员的资质归卫生部门，改装车辆归公安交警部门，非营运车辆载客归运管部门。一旦涉及“黑救护”营运赢利的具体行为，卫生部门没有执法权，主要是由运管部门来监管。而根据规定，运管部门是对普遍服务对象的营运车辆进行管理，而救护车是提供特殊服务，目前法律法规上对救护车的管理仍属于空白。

　　乱象三：路权难保障，司机不避让

　　记者调查了解到，目前，一些城市汽车数量与日俱增，交通拥堵现象严重，应急车道常常被占用，导致救护车只能在普通车道行驶，而一些人对于急救车的避让意识不强，让急救车的生命通道受阻。

　　一些急救医生告诉记者，救护车在收费路口同样需要排队。就算在许多医院内部，也没有专门设置急救通道，院内人流车流拥挤，急救车通行受阻无法及时出行的状况屡有发生。

　　记者了解到，根据我国道路交通安全法，社会车辆不避让正在执行紧急任务的救护车等特种车辆的，处罚款200元。湖南大学法学院副教授高中认为，对于不避让执行紧急任务的救护车的行为处罚较轻，难以对驾驶员形成震慑，导致部分司机明知故犯。

　　完善急救网络　消除监管“真空”

　　专家认为，随着国民经济的不断发展和人均期望寿命的不断提高，院前急救工作越来越重要。在某种程度上，医疗急救的现代化水平体现着一个城市的现代化文明程度。而我国的医疗急救体系管理仍旧缺乏强制性法律规定，受到众多因素的影响，有些地方急救生命通道频受阻，影响了对急救病人的快速有效救援。

　　湖南省人民医院院长、急救专家祝益民教授认为，救护车的监管涉及多部门，交叉监管往往使监管更难，甚至可能造成空白。建议有关部门发挥联动作用，加大对“黑救护”的监管力度，避免出现“都管都不管”的尴尬局面。

　　湖南省卫生厅副厅长方亦兵建议，政府应大力发展和规范急救服务，不断完善医疗急救网络，加强对医疗急救行业的监管。在公立医院、急救中心的救护车数量严重不足的情况下，可考虑开放救护市场，让更多可靠的社会资本进入急救领域，使之成为正规急救的有益补充。

　　作者：帅才http://news.xinhuanet.com/politics/2014-07/01/c_1111400058.htm