今年9月1日,中国保监会发布了《关于防范车险理赔环节风险的通知》,并已从本月1日起在江苏实施。
记者采访中发现,这把直指车险骗赔的利剑在目前看来还是把“双刃剑”——假赔被“打”的同时,车主理赔的便利也打了折扣。
□代报取消,报案必须提供第一现场
出了事,要寸步不离现场?
“从11月1日起,一律取消汽车维修单位代办车险理赔业务,所有报案必须提供第一现场,车主必须于第一现场致电保险公司报案。”大明路一家汽车4S店负责事故接待的人士告诉记者,公司已收到通知,从本月1日起,全部取消代索赔。
而车主金先生近日正好在“第一现场”问题上吃了闭门羹。金先生的爱车底盘受损,事发当时只觉得车身一震,但并不影响开动,所以没有放在心上,而是直接开回了家。然而,金先生后来仔细检查后发现,原来车的底盘已受损,这才赶忙送到4S店修理,定损12000元。但保险公司却迟迟不肯赔,称没有“第一现场”交警证明,交警则认为是保险公司在推卸责任,这个应该赔。双方僵持至今,赔款仍无着落。
“难道不管什么事故,我都要寸步不离现场,等人来勘察?如果保险公司来不及赶到或者人手不够怎么办?万一我有急事难道也要在现场干等?”车主金先生质疑“第一现场”之说。
对此,某大型财险公司理赔专业人士表示,的确有明文规定保险公司人员接案后要迅速赶到,一般规定是48小时之内。但是实际执行环节中,单从保险公司来讲,人力是跟不上的。以该公司为例,平均到一个人身上,目前每天要查10单。而报案后往往有个时间差,保险工作人员在路上要消耗大量时间,即使在现场也可能发生错过,或在同一地点却没碰到的情况。
保险公司可以问接线员
“保险公司主要是为了防止道德风险,需要有个第一现场。”不过,保险业内人士也表示,目前在具体实际操作中,事实上是有所变通的。首先,是江苏交巡警总队出台的轻微交通事故当事人自行协商处理办法,实际上就是鼓励大家在车子能开动、不牵扯到什么复杂交通事故的情况下(如伤人案件以外),一般是鼓励大家迅速撤离现场的。其次,几大财险公司都有专线电话报案,并进行电话录音。报案中,接线员小姐会引导车主是在现场等候还是撤离现场。一般会问车主在什么位置,现场事故是不是已经撤除,而目前大多数简易事故还是能撤离现场。
对策关键是保留痕迹
“损失大的,或者是双方事故的一定要报交警。”4S店理赔人员指出,“比如说达到需要换件的程度,如门撞得很难看,就要报警,交警说走了再走,但像刮掉了一块漆这样的小事故则不用报交警”。
“重点强调的是一定要在修理之前报案,要保留痕迹。”保险业内人士也提醒,单车碰撞如果人不在现场,保留有痕迹也行,这包括车辆痕迹和现场痕迹。车主也可以用手机、照相机自行取证。
□代赔取消,4S店不能代办
难道理赔烦琐手续全靠自己跑?
这两天,市民张女士为爱车理赔跑了好几趟,对比区区500多元索赔金额和为此砸下去的工夫,发现所花时间的机会成本太大了。“以前都是由4S店代理赔付手续,我们只要交出身份证复印件给4S店,很快就能全部搞定,现在不给代赔了,我们车主要自己往返4S店和保险公司多次。”张女士埋怨道,“而且一开始还要自己垫钱,直到保险公司把钱赔给我们才收回来,而以前都是4S店帮忙垫付的”。
事实上,不少4S店眼下正忙于向客户耐心解释这一变化,因为客户纷纷抱怨“代赔”说取消就取消,现在一旦要理赔只好全靠自己跑。
大明路某品牌4S店理赔人员告诉记者,原来的程序是,如果双方事故的话,客户在现场先报交警,然后向保险公司报案,损失小的可以到快速理赔中心去,损失大的到4S店进行拆检,然后4S店打电话让保险公司过来定损。但现在这些环节都不给代办了,“本来可以要什么资料和客户说,去代交,但现在要自己跑了。即使老公代老婆去领,也必须把老婆的身份证原件带去,还动不动打电话给被保险人核实”。
保险业内人士也表示:“现在理赔程序并没有变,依然是报案、取证、交材料、保险公司处理、公司领导签字、具体赔款。变的是,以前亲属、司机、雇员、4S店等等有个委托书,就可以代办,现在把代办取消。这是因为以前的委托代理情况下,出现了骗保的情况,资金安全受到了影响,而车主的爱车也可能二次受损,利益受到损害”。
但这么一做,无形中就给车主造成了极大的不便。要垫钱,要专程花时间来回处理,在4S店和保险公司为几个只需要签字的问题跑来跑去,而这还不是一次两次就能搞定的。
保险公司:设直赔点,省你跑来跑去
那么,有没有可能建立一些“直赔”点呢?利用“直赔”点免去车主理赔的麻烦?
记者了解到,原来,已有保险公司先行一步,欲设立直赔点,将理赔众多环节合并。“因为有客户反映,上门次数多了点,理赔时间长了点,所以我们有设想,比如在城区,仿造公共理赔点先建起来,形成一个一揽子处理点,既收材料又处理理赔,或者说是迅速理赔、立刻付款。”某大型财险公司人士透露。
不过,之所以“直赔”点还没有出来,是受了一些瓶颈限制。“因为建立‘直赔’点要牵涉到多方,包括修理厂、交警队,出现人受伤的情况还会牵涉到医院,并涉及垫款等问题。”
对策:留个账号能省不少事
至于车主被要求自己先垫付修车款的问题,业内人士指出,事实上,事情没有很多人想像得那么悲观,恰恰相反,现在也有方便的非现金方式。目前,倘若利用网络、银行卡付款,理论上也只要跑一趟了,因为车主可以在交材料的同时,留下财务信息,届时赔款可直接打入留下的账号中。
当然,前提是必须本人来一趟,信息不能有错。“主要是现在客户也不知道这种方式,其实这个方式不亚于直赔。”业内人士指出,“而且目前大的4S店都配备有POS机,甚至手持可移动的那种,车主不想用现金也可以刷卡,之后保险公司再把赔款直接打入银行卡账户。”
费率浮动,一次碰擦就涨价
花钱买保险,案却不敢报,凭啥?
今年7月1日起,江苏省施行了商业车险的理赔信息查询系统,即每个车主的理赔信息,任何一家保险公司都能了解到,最终能根据车主风险度,确定不同的保费水平,出险频率越高缴纳的保费就越高,一位车主如果出险1年1
2次,第2年保费原来能打7折的,现在只能打7.7折或8折,出险3次上浮10%,出险4次上浮20%,5次就要上浮30%,如果数量再多,就要被一些公司拒保。而北京更在10月底发布《机动车商业保险费率浮动方案(征求意见稿)》,与理赔次数相关系数的浮动区间将加大,如车辆5年不出险,保费可下浮60%,一年出险8次以上,保费可上浮至3倍。
记者在采访中发现,不少车主因此多了几分“忍气吞声”。市民汪女士拜访亲戚,爱车停在亲戚家楼下,出来时却发现被别的车蹭掉了一块漆。汪女士心疼之余并未找保险公司理赔,而是去修理厂静悄悄地修好了事。“还是自认倒霉吧,为了一两百元钱的赔款而增加出险理赔记录,使年保费上涨就不划算了。”汪女士解释。而市民王先生的经历则每每回忆起来都想苦笑一番。王先生在行驶到十字路口时,看到距离绿灯变红只有两秒钟,出于谨慎便准备停车而不是加速抢开过去。但当他从后视镜看到身后的出租车丝毫没有减速之意,反而正紧逼向他的车尾时,王先生担心自己一旦停车就会被出租车碰到,只好一咬牙闯了红灯。“还不是不想出小事故,以免增加出险索赔,导致明年保费上涨。”被摄像头拍了照的王先生也只好自认倒霉。
不少车主在接受采访时表达了心中的疑惑:“明明自己是买了保险,但真正出了险又忍着不敢赔,害怕来年涨保费,这样一来投保车险的意义何在?还有投保的必要吗?倘若硬是抗过一年没有索赔,那么来年的保费的确是便宜了,今年的保费不就是白缴了?”
如果算笔经济账,小擦小碰100
200元,车主忍5次就是1000元,来年中低档的费率下浮能使保费减少1200元左右。这样一来,两者是差不多的。其实,办车险更多是买份安心,买份“以妨万一”,同时也是所有车主通过缴保费形成一个共同基金,谁一旦出现大事故,大额资金的需求就能解决。
对策:不值得就不要轻易报案
对此,业内人士接受采访时表示,车主该赔的时候还是要赔的,比如觉得保险的经济补偿自己是需要的,就报案,相反觉得不值得就不要轻易报。例如,目前广州很多车主小擦小碰都不找保险公司,因为觉得耽误了时间,用可以做生意赚钱的功夫换来一点保险赔偿金不值得,这和当地经济发展到一定程度也很有关系。所以关键要看被保险人自己,根据自己的交费能力、驾驶技术看着办。
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费率到底如何浮动才公平
此外,眼下人们更为关注的是,费率到底如何浮动才合理。让报赔次数起到影响费率浮动的主宰作用,是否有失公平?
财险业内人士告诉记者,的确存在一个费率怎样挂钩、变动更为公平的问题。“现在条款上有一个上下限,但还只是简单盯着赔付率和次数,不妨将条款再细化些。比如,看看赔付率在多少以下,次数可以不受限制;反过来,次数超过多少以后,成本太大,赔付率也不需要看了。”该人士建议,“还有就是和交管记录挂钩,开车违章记录多的、严重的,保险费率上浮,相反则下浮。当然,前提是交管记录准确,数据库足够庞大、足够细,那么证据充足,保险公司只要设定一个值30%还是60%,就能使保费浮动计算得更显公平”。
省保险行业协会负责人表示,目前正在研究将交通违法信息和保险公司车险平台联网,如果快的话明年1月份可以投入使用。“在现场,交警使用‘警务通’拍照后,照片就立刻传到了数据库,进入平台,保险公司也能很快知道。”保协负责人介绍,这样一来,能协助定损和将来保费调整。