厦门破获最大骗保案 车辆骗赔成潜规则

　　福建最大的一起保险骗赔案近日在厦告破，诈骗金额400余万元

　　昨天，厦门市公安局、厦门保监局通报一起保险诈骗案，全案共查明涉案130余起，涉案金额400余万元，为目前全省公安机关侦破的涉案人员最多、涉案金额最大的一起系列保险诈骗案。

　　车辆赔款骗赔占两成

　　市公安局副局长郑东强在发布会上介绍说，此次抓获的诈骗团伙主犯为犯罪嫌疑人林某富、谭某夫妻。2005年以来，犯罪嫌疑人林某富以经营厦门鸿乘汽车修理厂名义，组织其家属谭某等人，招揽程某寿等多名职业撞车手，逐步形成一个专业化骗保团伙。该团伙分工明确，犯罪嫌疑人林某富负责策划事故方式、选择事故地点，犯罪嫌疑人程某寿等撞车手负责具体制造车辆碰撞事故，犯罪嫌疑人谭某万负责顶包事故驾驶员，犯罪嫌疑人谭某负责办理理赔手续，他们频频作案，大肆骗取保险理赔款。其中，仅程某寿这名“撞车手”作案就达31起，骗得保险理赔款近100万元。

　　骗赔已经成为车辆赔款的主要支出之一。厦门保监局副局长朱衍生介绍说，据市政协的一份提案估算，厦门车险赔款支出中骗赔比例占15%—20%，已经严重损害了被保险人的合法权益。“厦门有2000余家汽修厂，光靠车辆维修业务能养活这么多家？”朱衍生说。

　　郑东强也表示：“近年来，随着车辆保险市场的日益壮大，我市车辆保险诈骗违法犯罪案件日趋增多，通过保险诈骗牟取不法利益成为汽修行业‘潜规则’。”

　　部分财险公司

　　车险业务有望盈利

　　近年来，厦门财产险公司的车险业务亏多赚少，多数保险公司年年亏损。朱衍生告诉记者，随着打击骗赔专项活动的深入，财产险公司盈利面也在改善，已经有数家财产险公司回到盈利平衡点，有望实现盈利。

　　数据显示，打击骗赔行动后，车险公司赔付额也在降低。今年9月-10月份，个人商业车险报案数同比下降了28.05％，立案数同比下降了27.93％。特别是涉嫌骗保概率高的夜间出险案件数量明显下降。定损中心拆检日均定损车辆数由上半年的492台次逐月下降到10月的327台次，下降了33.54％。9月-10月，全市车险月平均赔付总额较前8个月下降了15.13%。截至11月底，全市车险赔付率较年初下降了14个百分点。

　　记者了解到，从11月23日起，厦门已建立了打击骗赔等违法行为的联席会议制度，联席会议成员单位由厦门保监局、市公安局、市工商局等部门组成。

　　延伸阅读

　　车辆骗赔源于信息不对称

　　为什么车辆骗赔比例如此之高？据厦门市保监局副局长朱衍生介绍，这源于信息不对称。此前，厦门财产险公司行业未实施信息共享，同样一部车，骗赔后可更换保险公司承保。目前厦门已经建立了车辆保险承保理赔共享数据库，车辆出险情况一目了然。另一个信息不对称源于车主和汽车修理厂。车辆出险后，车主将车辆交给汽车修理厂，这期间不法修理厂做了哪些猫腻，车主都被蒙在鼓里。为了杜绝不法修理厂的骗赔行为，今年以来，厦门保险行业也采取了一系列防范措施，如在全行业推行索赔申请面签制度、建立了全市车险理赔信息自主查询平台等，保障被保险人知情权。