交通事故车险理赔，究竟为啥这么难？

    难不难？为什么？先看下面一系列数字：

　　2009年以来，沈阳市机动车保有量暴涨，且以每日600辆以上速度增加；

　　机动车事故大幅度增长，仅大东区，日常交通事故数量都在350起以上；

　　而因此诉讼到大东法院的交通案件数量，则以每年24%的幅度高速增长；

　　案件调解率却逐年下降，2009年低于10%，而其他民事案件都在40%以上……

　　业内人士透露，此类案件上诉率高，理赔周期长，有的甚至需要打一年以上官司才能拿到补偿款。

　　请看记者的专题调查。

　　你遭遇过交通事故吗？你曾为此打过官司吗？你是否因赔偿问题与保险公司纠结？这个过程，是不是让你除了蒙受痛苦和损失以外，还要筋疲力尽地想问——

　　赔本买卖如何吆喝好

　　现象1：不见判决不放款

　　近年交通事故高发，几乎所有保险公司都觉得做车险赔钱，自然在理赔时锱铢必较。沈阳有18家拥有交通事故理赔资质的保险公司，对保险理赔的态度存在明显差异。

　　有一家保险公司，在理赔时设置重重障碍：凡提起诉讼的道交案件，一概不同意调解，要求法院必须判决，而且判决一件，就上诉一件。大东法院民四庭庭长王冬梅说：“哪怕清清楚楚明明白白的案情，也坚决不接受调解。后来我们一了解才知道，这家公司位于上海的总公司规定"不见判决不放款"。他们必须要"判决"向总公司交代。”

　　说法：对这种公司，王冬梅认为，消费者会选择用脚投票，“谁也不是傻瓜，不会总上同一个公司的当。每打一场官司，他家的车险市场份额就会缩小一点。”

　　现象2：律师从中频作梗

　　有的保险公司的为了尽量减少理赔数额，在聘任律师代理案件时就明确约定，以起诉和判决金额的差额为基准，按比例给律师提取代理费。这样的政策导致个别律师为了自己拿到更多的钱，不问案件是否有理，无休止地与当事人、法官纠缠不休。

　　有的保险公司聘请的代理律师职业操守较差。“有一个律师，当庭对保险公司报险记录记录在案的事实予以否认，在法官提示其核实后，仍坚持否认。而其代理的公司却还不知道这个律师的做法，闻知后马上将他辞退，更换了新的律师。”王冬梅说。

　　说法：一个企业的生存和发展不能只注重经济效益利益，更要注重社会效益。在法院与几家保险公司沟通后，有的对内部规定进行了修正，有的更换了律师。

　　现象3：保险法条有矛盾

　　有时，保险公司与法院发生争议，是出于法院对保险公司个别保险条款不予认可。比如出租车的停运损失。“交强险的一个条款将停运损失作为间接损失，不予理赔。但我们认为，这与民法通则的立法理念相违背。在这个焦点上我们时常发生分歧。但通过有效沟通和司法实务的成熟，保险公司方面也基本都能给予赔偿。”王冬梅说。

　　据介绍，目前在沈阳18家保险公司中，虽然也有态度比较端正的保险方，但若涉及一些道路交通事故致死等赔偿数额较大的案件，也往往会出现拖沓现象。

　　说法：保险公司以盈利为目的，不可能长期妥协。希望有关部门应加大对保险公司保险条款的规范，避免法院与保险公司之间因保险条款法律适用上发生争议。

　　要求赔偿须合理合法

　　现象1：再小的事也找交警

　　每个早晚高峰都是对交警的重大考验。大东交警大队事故科苗永军警官说，如何把住处理交通事故纠纷的第一道关口，如何说服当事人接受合理赔偿，真是一门学问。很多当事人只顾着谋求更多私利，而全然不顾其他。比如许多轻微交通事故，驾驶员不敢撤离现场，先等交警，再等保险公司，人为地造成了道路的严重拥堵，特别是早晚高峰期，很容易造成大范围的拥堵。

　　“随着车辆的增加，事故率大大提升。我们就这么几个交警，一天最多要处理500起交通事故，平常每天也得有350起以上。”许多车主因为担心下一年的保险额提高，拒不肯承担法律责任，经常当街发生争执，压根不管他们身后长达1公里的堵车长龙。

　　说法：苗永军建议，只要人没有受伤，车损两万元以下的小刮碰、小纠纷，车主们最好一起填张《交通事故现场协议书》，约个时间到交通事故保险快速理赔中心办手续。“随着法院与交警部门沟通的加强，结果都一样。”

　　现象2：受伤了就漫天要价

　　理赔迟迟不能实现，也并不都是保险公司的责任。王冬梅审理过的起诉提出金额和最终判决金额相差最大的案件，发生在一名手工艺人身上。他被一辆汽车刮倒，并无大碍，却向车主和保险公司提出了总计高达37万元的各种赔偿要求。他的理由是“自己从事精细工种”。经过鉴定，其只是轻微伤，法院依法只支持了其中的5000元。

　　还有一个案例令王冬梅印象深刻。2009年5月11日14时25分，一个老太太在大东区大东路被一辆大客车撞伤，经认定，大客车负全责。老太太在起诉书中声称自己是财务主管，要求赔偿高额误工费。但通过审查证据发现，老妇人年过七旬，只有小学文化，故法院对其该主张未予支持。

　　说法：王冬梅说，目前当事人提出的不合理要求，主要集中在误工费、护理费和精神抚慰金上。“法院的立场始终是客观公允的，对受害人的保护必须建立在依法的大前提下，对此作出的判决必须符合相关法律规定。”

　　现象3：担心判决不同标准

　　“这一点目前在大东法院已经得到了解决，”大东法院副院长陈青介绍，“针对道路交通事故纠纷数量大、赔偿标准变化快的特点，今年1月22日，我们在全市第一个将此类案件统一归由专门民四庭审理，统一签发法律文书，确保赔偿标准的统一。”

　　“大东的道路交通案件自2006年以来，每年以24%的速度增长，已经超过了离婚等普通民事官司的增长速度。而调解率却逐年下降，2009年降到了9.5%，而当年其他民事案件的调解率高达42%。”陈青说，“没统一之前，道路交通案件混同在普通民事案件中审理，结果判决标准不统一，赔偿金额也时有争议。”而成立民四庭之后，经过半年的运作，此类案件的调解率已上升为36%，目前该庭无改判、发回重审案件。

　　说法：“统一审理不是终极目的，想真正解决理赔难的问题，还需要交警、法院和保险公司三家通力合作，加大对当事人调解力度，加强对法规的解释，使当事人心服口服，这样才能真正做到调解得当。”陈青这样说。